牵牛子（黑丑,白丑）中毒与解救

(Semen Pharbitidis)

【别名】黑丑、白丑、草金铃、金铃、黑牵后、二丑。

【功效】泻水通便，消痰涤饮，杀虫攻积。

【不良反应机制】牵牛子超量易中毒，其中含的牵牛子苷在肠内遇胆汁及肠液分解出牵牛子素，对胃肠道粘膜有刺激作用，增进蠕动，导致泻下，经肾脏排泄，损害肾小球基底膜，重者可损及神经系统，发生语言障碍、昏迷等。

【不良反应】主要表现为中毒反应：头晕、头痛、恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻、粘液样血便、血尿、管型尿、蛋白尿、语言障碍、舌强硬、烦躁不安、高热昏迷、四肢软弱、口唇发绀、心率加快、呼吸浅短，严重时损害中枢神经系统，因呼吸窘促死亡。

【治疗与解救】

(1)催吐、洗胃，给予牛奶、蛋清等。

(2)静脉输液，同时给予维生素K、乳酸钙、肠收敛剂治疗。高烧时给予抗生素，其他对症治疗。

(3)中药治疗：

1)绿豆120g，煎汤当茶饮。

2)黄芪30g，党参15g，白术9g，云苓9g，黄连6g，栀子9g，仙鹤草30g，水煎2次内服，4小时服1次。