小儿狼疮肾炎时及甲强冲击时肾小球细胞调亡的变化

本文用原位凋亡检测和原位杂交检测试剂盒对12例狼疮肾炎（5例甲基强的松龙冲击后）、9例非狼疮肾炎和7例正常对照的肾活检标本进行了肾小球细胞凋亡和Fas mRNA表述强度的测定。

结果显示：非狼疮肾炎组肾小球凋亡细胞数、凋亡细胞与细胞总数的百分比及Fas mRNA表达强度均明显高于狼疮肾炎未冲击组和正常对照组；而狼疮肾炎未冲击组则与正常对照组之间无差异。狼疮肾炎中，未冲击组和冲击组，两组年龄、性别无差异，肾活检标本进行比较．发现冲击组中肾小球凋亡细胞数、凋亡细胞与细胞总数的百分比及Fas mRNA表达强度均明显高于未冲击组。相关分析显示：非狼疮肾炎组肾小球细胞总数与凋亡细胞数正相关，而狼疮肾炎组无相关。肾小球凋亡细胞数与Fas mRNA表达强度正相关。

本文提示：狼疮肾炎时肾小球细胞异常增殖的同时凋亡机制不能作出相应的反应，增殖和凋亡不平衡，后者明显低，致使增殖占绝对优势。甲基强的松龙可能通过细胞凋亡机制清除狼疮肾炎肾小球病变中增生的固有细胞和浸润细胞，从而抑制炎症发展。Fas基因可能参与了甲基强的松龙对狼疮肾炎的作用机制。