古方玉屏风散疗效作用机制研究

中国中医研究院广安门医院分子生物学研究所陈玉英吕鑫霞等

玉屏风散是中医扶正固表的经典名方。为探讨玉屏风散的疗效作用机制，为临床用药提供科学依据，我们把中医的理论思维与现代技术相结合，设计制作了与中医理论和辨证等比较接近的动物模型，如卫气虚小鼠模型、肺肾气虚免疫功能低下小鼠模型、肺肾两虚小鼠模型、免疫功能低下小鼠模型、急性鼻炎大鼠模型、慢性支气管炎小鼠模型及流感病毒株感染小鼠模型等。较系统地观察了玉屏风散卫外防御功能和免疫药理作用。

结果显示：①玉屏风散能明显提高卫气虚小鼠网状内皮系统（ＲＥＳ）功能，提高小鼠免疫器官脾和胸腺的脏器系数；②玉屏风散能够提高风寒介导卫气虚小鼠腹腔巨噬细胞（ＰＭφ）释放Ｈ２Ｏ２能力；③玉屏风散能明显地提高肺肾两虚小鼠嗜中性粒细胞吞噬葡萄球菌的能力；④可明显提高肺肾气虚小鼠免疫功能，明显提高血清补体Ｃ３、Ｃ４水平，提高血清免疫球蛋白ＩｇＡ、ＩｇＧ、ＩｇＭ含量，改善肺肾气虚小鼠全身状态，增加体重；⑤玉屏风散能明显提高肺肾两虚小鼠绵羊红细胞所致的迟发型超敏反应能力，明显提高血清抗体效价；⑥玉屏风散能提高免疫功能低下小鼠对寒冷环境的耐受力，但不能提高免疫功能低下小鼠对热环境的适应能力；⑦玉屏风散能明显提高小鼠在寒、热交替刺激环境下的适应能力，对金黄色葡萄球菌感染引起的急性鼻炎，玉屏风散有明显的治疗作用，能明显缓解急性细菌感染对鼻黏膜、支气管黏膜的损害，能减低因细菌感染引起的血清Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）的急剧升高；⑧玉屏风散能明显降低ＦＭ１株感染小鼠的死亡率，能够明显抑制感染小鼠肺内流感病毒的增殖，具有直接的抗病毒作用，能抑制感染小鼠血清ＩＬ－１、ＴＮＦα的过量产生，减轻因病毒感染引起的免疫病理损害，促进感染小鼠血清ＩＬ－２的产生，提示玉屏风散在提高免疫功能的同时减少炎性因子的产生，具有明显的抗病毒作用；⑨玉屏风散对ＳＯ２致慢性气管炎小鼠有较好的治疗作用，能提高模型小鼠ＰＭφ的吞噬能力，提高血清分泌抗体ＩｇＡ的含量，减低对肺支气管组织的损害。

实验证实，玉屏风散的确能显著提高机体的卫外防御能力，提高机体免疫功能和抗病毒、抗感染能力，具有益气、固表、实卫功能。