“双管齐下”检查乳腺癌更有效
荷兰研究人员最近发现,对于有乳腺癌家族史或相关基因缺陷的乳腺癌高风险人群,除了做乳房X射线照相检查之外,还应进行核磁共振成像检查,如此双管齐下检查的准确率更高。这一研究结果发表在最新一期《新英格兰医学杂志》上。
荷兰6家癌症中心的医生调查了1909名荷兰妇女,其中包括358名有乳腺癌基因或其他基因变异的妇女。为了能在癌症早期阶段发现癌肿,增加治愈机会,荷兰医生比较了以下3种检查手段:每年做一次乳房X射线照相检查,每年做一次乳房核磁共振成像检查,每半年让医生不用上述方法做一次乳腺检查。结果发现,前两种检查手段能够更有效地在早期发现癌肿,而且两种手段并用的准确率更高。
研究人员发表的论文说,他们3年多来发现45例癌肿,有32例单独通过核磁共振成像就能确诊,而这32例中有22例是被乳房X射线照相检查漏掉的,只有18例是单独通过乳房X射线照相检查就能确诊的。临床检查、X射线照相检查与核磁共振成像3种检查手段中,核磁共振成像的灵敏度最高,达到79.5%,临床检查的灵敏度只有17.9%。
但与乳房X射线照相检查相比,核磁共振成像检查的不足有两点:一是费用大约是前者的10倍,二是导致近一倍多的不必要的附加检查,以及两倍多的活组织检查。另外,乳房X射线照相也能检查出被核磁共振成像漏掉的癌肿。因此,美国癌症学会建议患乳腺癌风险高的妇女考虑同时进行这两种检查。