中医四小经典适于初学
王业龙 安徽省岳西县来榜镇清潭卫生所
对于中医学基本功的训练,“从易入手,由浅入深”的循序渐进的方法被多数医家所公认,即从《四小经典》入手,继之上续《四大经典》,对于初学者比较适用。何谓《四小经典》及所需的必读书目,本文试作一简述。
之一《药性歌括四百味》
《药性歌括四百味》由明代龚廷贤著,是一本学习中医的启蒙读物。本书以四言韵语的文体介绍了临床常用中药的性味、功能与主治。全书言简意赅,便于记诵,数百年来广为流传,深受初学者的欢迎。现有多种《药性歌括四百味》注释本,皆以原著为基础,结合临床实践与现代药理研究,对原文作了注释和解说,更加实用,适合中医药院校师生及初学中医者阅读、研习、背诵。
在背诵此歌诀的基础上,可选择参看《本草备要》(成书于公元1694年,清·汪昂编著)。本书从诸家本草中选取适用者400余味,对每味药说明其性味、归经、功用、主治,并附有药图400余幅,编为4卷。既备有常用之药,又突出这些药的使用要点,颇受初学者欢迎。或参看《本草从新》(清·吴仪洛著)。该书是在汪昂《本草备要》的基础上加以重订的药学著作。全书共收药物670余种,附药210余种,并对药物的真伪而同一药名而性味、功用,以及修治等,均一一述及。全书分类仿《本草纲目》,较为简明实用。本书在近代本草著作流传较广,具有一定的学习和临床参考价值。通过阅读上述著作,以加强对中医药知识及临床应用方面的了解。
之二《汤头歌诀》
《汤头歌诀》为清代汪昂所著,乃医方著作,刊于公元1694年。书中选录常用方剂300余方,分为补益、发表、攻里、涌吐等20类,以七言歌词的形式加归纳和概括,并于每方后附有简要的注释,便于初学者学习背诵,是一部流传较广的语方剂学著作,由于本书以韵文编纂,朗朗上口,便于记诵,对后世影响颇大,被尊为“四小经典”之一。现有清刻本、石印本、铅印本50余种。
在背诵此歌诀的基础上,可参看《医方集解》(也为汪昂所著,共3卷)。书中搜集切合实用方剂80余首,分列21门。每门论述包括适应证、药物组成、方义、煎服及加减等。该书内容丰富,释义简明,流传甚广,是一部非常有影响力的专著。或阅读清代吴仪洛著的《成方切用》。该书广泛收集历代有效成方,对治疗原则、组方理论、实际运用等与方剂相关的问题几乎均有所论及。全书共14卷,部首为制方总义,及《内经》12方,第一卷至第12卷每卷又各分上下,各为一门,共设治风、理血、补养、涩固、表散、涌吐、攻下、消导、和解、表里、祛风、祛寒、消暑、燥湿、润燥、泻火、除痰、杀虫、经带、胎产、婴孩、痈疡、眼目、救急二十四门,每门开篇有总论,后列诸方,每方先记主证并分析每种症状的产生机理;继出组方用药、剂量与用法;再论配伍原理,即方论及用方禁忌等;最后为方剂加减变通变通运用方法。全书收正方656首,附方与类方446首,涉及异名31个,合计收方1102首。卷末为“勿药坻诠”介绍历代调神、调息等非药物养生保健法。现有多种印本。
之三《濒湖脉学》
《濒湖脉学》为明代著名医家李时珍著。全书为歌诀体裁,易于记诵,是学习诊脉学的指南,对后世影响颇大。背诵脉诀的同时,需背诵《四言举要》(宋·紫虚隐君崔嘉彦著,明代荆州月池子李言闻删补)。背熟后要多临床、早临床,以达到“多诊识脉”的目的。
之四《医宗金鉴》
《医宗金鉴》共90卷,是清朝政府组织太医院判吴谦等编纂的一部大型医学丛书。也是清政府广为流传的医学教科书。本书将中医内容分门别类,采精发蕴,编成医书15种:《伤寒论注》、《金匮要略注》、《删补名医方论》、《四诊心法要诀》、《运气要诀》、《伤寒心法要诀》、《杂病心法要诀》、《妇科心法要诀》、《幼科杂病心法要诀》、《痘疹心法要诀》、《幼科心法要旨》、《外科心法要诀》、《剌灸心法要诀》、《正骨心法要诀》。内容广泛,涉及临床各科的辨证论治,理论深入浅出,圆机活法,语言简明扼要,切合临床实用际。《四库全书总目》称其“有图、有说、有歌诀,俾学者既易考求,又便记诵”。本书面世200多年来,一直为习者必读之书。