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紫草败酱汤

卢泰坤,1944年出生,福建永定县人。1969年毕业于福建中医学院,历任厦门市中医院院长、党委书记、教授、主任医师、硕士研究生导师,全国第三批继承老中医药专家学术经验指导教师。兼任《中医药通报》杂志主编,中华中医药学会理事,中国中西医结合学会男科专业委员会理事,福建省中医药学会男科专业委员会副主任委员,厦门市中医药学会会长。

从事中医临床、教学、科研工作30多年,有较高的中医学术造诣,诊疗经验丰富,己培养硕士生多名。临床擅长治疗男科疾病,尤其在男性不育症、前列腺疾病、性功能障碍、血精、遗精等方面有独特的治疗方法和丰富的经验。认为男科疾病的基本病机是肾虚为本,湿热内蕴、肝郁气滞、脉络瘀阻为标,提出湿热是男科的主要病邪,湿热内蕴、气滞血瘀是男科疾病主要的病理,治疗男科疾病当先清热利湿、理气通络、活血化瘀,辅以益肾补虚,并创制了治疗男科疾病的系列经验方,取得了较好疗效。主持科研课题4项,撰写论文20余篇。

组成:紫草30g,败酱草15g,赤芍15g,蚤休15g,萹蓄15g,乌药10g,菟丝子15g,穿山甲6g,皂刺10g,黄芪30g,乳香10g,没药10g。

功能:清热解毒,理气活血,凉血散结,消痈止痛。

主治:慢性前列腺炎

用法:每日1剂,水煎2次,分2~3次服用,1个月为1疗程。

方解:前列腺炎或因恣食辛辣厚味,脾胃运化失常,湿热内蕴;或因感受疫毒,湿热下注膀胱;或相火偏旺,性事异常,败精充血等。临床常见尿频、尿急、尿浊、舌红苔黄厚等湿热症状。前列腺为足厥阴肝经循行所过之处,“足厥阴肝经循股内侧入阴毛,下行环绕阴器”。前列腺炎由于湿热下注,易导致气滞血瘀,临床还常见会阴闷胀疼痛,睾丸、精索、腰骶胀痛,故有“从肝论治前列腺”之说。

方中紫草凉血活血,《本草经疏》云“紫草禀天地阴寒清和之气,味苦,气寒,无毒。入足少阴、厥阴,为凉血之圣药。”《别录》云“紫草,通水道。”萹蓄入膀胱经而使湿热从小便解。《本草纲目》云“萹蓄,利小便。”败酱草苦寒清热,辛散行滞,《本草纲目》云“败酱草,善排脓破血,故仲景治痈及古方妇人科皆用之。”方中以紫草配伍萹蓄,有清热、通淋、化湿之功效;紫草配伍蚤休、败酱草能清热解毒、凉血消肿散结;紫草配伍赤芍凉血活血、消痈解毒;穿山甲、皂刺通行经络,溃坚散痈;莪术、乳香、没药、乌药行气通络、活血化瘀、消肿止痛。气行则营卫畅通,营卫畅通则邪无滞留,瘀去肿消而痛止。前列腺炎病程绵久,久病伤正。《内经》曰:“有癃者,一日数十溲,此不足也。”前列腺炎后期肾虚,气化不及州都,气血阴阳偏损,膀胱气化功能失常,水湿停留,故临床可见神疲乏力、腰膝酸痛,甚至遗精、早泄、不育等。方中以黄芪益气托毒消痈、利水消肿;菟丝子温补肝肾,使瘀消而正不伤。全方寓补于通,补中兼通,标本同治。

现代医学研究认为前列腺炎大多为球菌和杆菌混合感染。紫草、蚤休、萹蓄、败酱草等有明显的抑菌作用。前列腺包膜对药物有明显的阻隔作用,使药物难以进入前列腺内而达到满意的抑菌、杀菌浓度,穿山甲、莪术、乳香、没药可改善前列腺体对药物的通透性;黄芪、菟丝子有提高机体性腺功能,改善免疫功能,提高机体抗病能力等作用。

临床应用:热毒偏盛,脓细胞多者加蒲公英、九节茶;疼痛较甚者加川楝子、元胡;滴白量多加冬瓜仁、萆薢、益智仁;卵磷脂小体减少者加首乌、沙苑;穿山甲价格高,可换成水蛭。