补肾健骨方配合外洗可有效治疗跟痛症
广州医学院附属第二医院的陈一凡医师等近年来以自拟补肾健骨方配合外洗治疗跟痛症67例,并设常规痛点封闭内服扶他林片38例作对照组观察。《江苏中医药》2004年第25卷第1期中对此作了有关报道,并附有典型病例1则。
将该病患者分为治疗组67例,对照组38例。治疗组:予补肾健骨方进行治疗,其方由熟地、牛膝、杜仲、补骨脂、川木瓜、白芍、田七所组成,每日1剂,水煎服。予外洗方进行外洗。其方由宽筋藤、花椒、桂枝、威灵仙、朴硝、毛冬青、皂角刺所组成。水煎药汁800ml先熏后浸泡,每次20分钟左右,每日2~3次。7日为1疗程。对照组:痛点封闭:2%普鲁卡因2ml加强的松龙12.5mg痛点局封,4天1次。口服扶他林缓释片,75mg,每日1次。经治疗后,两组痊愈率经统计学处理有显著性差异,提示治疗组疗效优于对照组。两组复发时间比较,对照组近期复发率为治疗组的近5倍。
跟痛症属中医的“痹证”范畴。中医学认为足部与肾的关系密切,足乃少阴肾经分布之处,肾主骨。中老年人随着年龄增大,肾气日渐虚衰,气血亏损,风寒湿邪及劳损过度损伤筋骨而引发该病,故治宜补肾壮骨、舒筋活络为主。现代医学研究认为,该病多与骨刺、跟骨高压、跟下软组织炎症、慢性劳损等有关。有学者认为足跟痛与骨质疏松联系密切。中医学认为,肾主骨生髓填精,中老年人肝肾不足,气血亏虚,而骨质疏松最根本的原因就在于肾精不足,不能生髓填精。以上陈一凡医师等所用自拟补肾健骨方配合外洗方治疗足跟痛,取肾主骨生髓之意,再利用熏洗方法行气舒筋、通络止痛,相辅相成,故取得了较好的治疗效果。