轻度烫伤需要用抗生素吗？

我不小心被开水烫伤了脚面，表面红肿，有小水疱但没有破，我抹了烫伤膏，服了止痛药，现在家中休息。我想了解是否还需服用抗菌素预防感染？

读者 小荷

本期答疑专家：陕西省宝鸡职业技术学院主任医师魏开敏

你这种烫伤相当于浅Ⅱ度烧伤，一般仅伤及真皮浅层，部分生发层可健存。由于有少量渗出，故而除了局部有红肿之外，还有水疱存在，并有皮温的增高和伴有剧痛和感觉过敏。这种烫伤总体属于轻度烧伤范畴，若无感染等并发症，约两周可愈。愈后不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功能恢复良好。

因此，你需要做的主要是保护好烫伤区，防止和尽量清除外源性污染，预防局部感染。一般无需使用预防性抗生素。因为在皮肤完整性未受到影响时，给予全身性预防用抗生素并无明显益处，反而会造成抗生素的滥用，增加药物不良反应。

需要特别注意的是对水疱的处理。水疱完整时，可在表面涂以碘伏或洗必泰；水疱过大、水疱壁过薄时，可吸出疱内液体，然后加以包扎；如果水疱已破，可将水疱表皮剪去，然后外用烧伤膏，再用单层石蜡油纱布或药液纱布包扎，以预防局部感染。